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COVID-19 : la place des tests antigéniques précisée par la HAS
Petit à petit, au fil des données disponibles, la HAS (Haute Autorité de Santé) affine ses recommandations relatives au dépistage et au diagnostic de l'infection par le SARS-CoV-2.
Les dernières recommandations publiées (avis du 8 octobre 2020) définissent les populations pour lesquelles l'utilisation de tests antigéniques (sur prélèvement nasopharyngé) est indiquée :
- patients symptomatiques : le test antigénique doit être réalisé dans les 4 premiers jours (et non plus 7) suivant la survenue des symptômes évocateurs de COVID-19, et si le résultat d'un test par RT-PCR n'est pas disponible sous 48 heures. En cas de résultat positif, il n'est pas nécessaire de confirmer par un test RT-PCR ;
- personnes non symptomatiques, non contact, mais appartenant à une population exposée au risque de transmission virale : le test antigénique peut être intéressant pour débusquer des clusters.
En revanche, la HAS ne se prononce pas encore sur l'utilisation du test antigénique chez les patients contacts, sans symptômes ; le test RT-PCR reste la référence. De nouvelles données sont attendues.
Concernant les modalités d'utilisation de ces tests antigéniques, la HAS recommande :
- leur mise à disposition sous forme de TDR (test diagnostic rapide) ou de TROD (test rapide d'orientation diagnostique), dans les indications validées ;
- une remontée des résultats obtenus via l'outil SI-DEP.
La HAS doit se prononcer prochainement sur :
- la pertinence des tests antigéniques réalisés à partir de prélèvement salivaire ou sanguin,
- la place des tests multiplex, qui permettent d'identifier différents virus en même temps à partir d'un même prélèvement (SARS-CoV-2, grippe, etc.).
Informations complémetaires non disponibles
Source : ©Vidal 2019
